Epikutaantestid on uuring, mis võimaldab diagnoosida allergilist kontakt-nahapõletikku ja leida spetsiifilisi allergeene, mis võivad haigust esile kutsuda.
Näidustused
- Püsiv nahalööve, mille puhul kahtlustatakse kontaktallergia
- Igasugune krooniline nahapõletik, eriti kui haaratud on labakäed ja- jalad, silmalaud või nägu
- Eksematoosne nahapõletik kõrge kontakt nahapõletiku riskiga ametikohtadel töötavatel inimestel (tervishoiutöötajad, kosmetoloogid, masinistid või kummi – ja plastikuga töötavad isikud)
- Teadmata põhjusega nahapõletik
- Varasemalt stabilise nahapõletiku halvenemine
- Allergilise kontaktnahapõletiku eristamine ärritus-, atoopilisest-, seborroilisest- ja staasnahapõletikust, nummulaarsest- ja asteatootilisest ekseemist ja psoriaasist.
Vastunäidustused
- Lööve selja nahal
- Tugevalt päevitunud nahk
- Rasedus ja imetamine (pole leitud, et testid loodet või ema kahjustaks, kuid üldise ettevaatuse mõttes eelistatakse testid sellisel juhul edasi lükata)
- Ravi süsteemsete kortikosteroidide ja tsütostaatikumidega. Ravi antihistamiinikumidega, ibuprofeeniga ja bioloogiliste ravimitega nagu adalimumab, etanercept, ustekinumab ning infliksimab võib jätkuda.
Uuringuks ettevalmistus
Kuna teatud tegurid võivad mõjutada uuringu tulemust, on oluline teada järgmist:
- Nahapõletiku ägenemisest testi tegemise piirkonnas peab olema möödunud 2-4 nädalat
- Intensiivsest päevitusest peab olema möödunud minimaalselt 4 nädalat
- Kortikosteroidsalvide kasutamisest testi tegemise piirkonnas peab olema möödunud 2 nädalat
- Uuringupäeva hommikul on soovituslik käia duši all
- Uuringupäeva hommikul mitte kasutada testi tegemise piirkonnas nahahooldusvahendeid
- Kui selg on karvane, tuleb ülaselg raseerida 2 päeva enne testide tegemist
Uuringu teostamine
Uuringu käigus tuleb Teil kliinikus käia kolmel päeval nädalas (esmaspäeval, kolmapäeval ja reedel). Esimesel visiidil kinnitatakse allergeenid plaastrite abil Teie ülaseljale, kuhu need jäävad 48-ks tunniks.
Plaastrite eemaldamiseks ja epikutaantestide tulemuste hindamiseks tuleb Teil tulla õe juurde teisele visiidile. Kolmandal visiidil hindab arst testide tulemust lõplikult.
Uuringuperioodil, see tähendab viie päeva vältel:
- Loobuge aktiivsetest tegevustest, mis põhjustavad higistamist (trenn, saun, raske füüsiline töö) ja seeläbi plaastrite eemaldumist nahalt
- Vältige selja päevitamist ja valgusravi
Testi piirkonnas võite Te tunda mõõdukat sügelust ja ebamugavustunnet. Väga tugeva sügeluse korral võite plaastri ise eemaldada. Jälgige, et plaastrid on nahal korralikult kinni. Plaastri servade lahtituleku korral kinnitage need täiendava plaastriga.
Võimalikud kõrvaltoimed
Epikutaantestid on enamasti ohutud ning ei põhjusta tõsiseid allergilisi reaktsioone. Ilmneda võivad mõned kõrvaltoimed:
- Ülitundlikkus plaastri või kambri materjalile
- Naha ärritusreaktsioon
- Olemasoleva lööbe ägenemine, ärritatud naha ehk ,,vihase selja sündroom“ (tugevalt positiivne tulemus muudab naha ülireaktiivseks nii, et ka paljude teiste allergeenide piirkonnas, mis muidu jääksid negatiivseks, tekib positiivne reaktsioon)
- Surveefekt kambri servade survest nahale (möödub pärast plaastri eemaldamist 15-30 minuti jooksul)
- Pigmentatsioon või depigmentatsioon
- Miiliumid
- Positiivse reaktsiooni püsimine pikema aja vältel
- Koebneri fenomen (psoriaasi ja lameda lihheni korral)
Juhul, kui mõni kõrvaltoimetest süveneb, võtke ühendust oma raviarstiga või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda.