Эпикутанное тестирование – это тест, позволяющий диагностировать аллергический контактный дерматит и выявить специфические аллергены, которые могут спровоцировать развитие заболевания.
Показания к применению
- Стойкая кожная сыпь с подозрением на контактную аллергию
- Любое хроническое воспаление кожи, особенно если поражены стопы и пальцы ног, веки или лицо.
- Экзематозный дерматит у людей, работающих в профессиях с высоким риском развития дерматита (медицинские работники, косметологи, машинисты или люди, работающие с резиной и пластиком).
- Воспаление кожи неизвестной причины
- Обострение ранее стабильного воспаления кожи
- Дифференциация аллергического контактного дерматита от ирритантного, атопического, себорейного и стазисного дерматита, нуммулярной и астатической экземы и псориаза.
Противопоказания
- Сыпь на коже спины
- Сильно загорелая кожа
- Беременность и грудное вскармливание (не было установлено, что тесты могут нанести вред плоду или матери, но в качестве общей меры предосторожности предпочтительнее отложить тесты в этом случае).
- Лечение системными кортикостероидами и цитостатическими препаратами. Лечение антигистаминными препаратами, ибупрофеном и аналоговыми препаратами, такими как адалимумаб, этанерцепт, устекинумаб и инфликсимаб, можно продолжать.
Подготовка к опросу
Поскольку некоторые факторы могут повлиять на результаты опроса, важно знать следующее:
- От 2 до 4 недель должно пройти с момента вспышки кожного воспаления в области, где проводился тест.
- После интенсивного загара должно пройти не менее 4 недель.
- После использования кортикостероидных мазей в зоне исследования должно пройти 2 недели.
- Рекомендуется принять душ утром в день исследования.
- Не используйте средства по уходу за кожей в зоне испытания утром в день испытания.
- Если спина волосатая, верхнюю часть спины необходимо побрить за 2 дня до проведения тестов.
Проведение опроса
Во время исследования вам нужно будет посещать клинику три дня в неделю (понедельник, среда и пятница). Во время первого посещения аллергены будут нанесены на верхнюю часть спины с помощью пластырей, где они будут находиться в течение 48 часов.
Вам нужно будет посетить медсестру во второй раз, чтобы снять пластыри и оценить результаты эпикутанного теста. Во время третьего посещения врач проведет окончательную оценку результатов анализов.
В течение периода исследования, т.е. в течение пяти дней:
- Воздержитесь от активных действий, которые вызывают потоотделение (физические упражнения, сауна, тяжелая физическая работа) и тем самым вызывают отслаивание пластырей от кожи.
- Избегайте загара спины и светотерапии
Вы можете ощущать умеренный зуд и дискомфорт в области исследования. Если зуд очень сильный, вы можете удалить пластырь самостоятельно. Убедитесь, что пластыри правильно наклеены на кожу. Если края заплаты отклеиваются, закрепите их дополнительной заплатой.
Возможные побочные эффекты
Эпикутанные тесты в основном безопасны и не вызывают серьезных аллергических реакций. Могут возникнуть некоторые побочные эффекты:
- Повышенная чувствительность к пластырю или материалу камеры
- Раздражение кожи
- Обострение существующей сыпи, раздраженной кожи или “синдрома рассерженной спины” (сильный положительный результат делает кожу гиперреактивной, так что положительная реакция возникает во многих других областях, где аллерген в противном случае остался бы отрицательным).
- Эффект давления от прижатия краев камеры к коже (проходит в течение 15-30 минут после удаления пластыря).
- Пигментация или депигментация
- Милиция
- Устойчивая положительная реакция в течение длительного периода времени
- Феномен Кёбнера (при псориазе и плоских мышцах)
Если какой-либо из побочных эффектов усиливается, свяжитесь со своим врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи.